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关于进一步加强学校结核病
 
本信息由 岳军萍 于 11-26 09:36 发布 共58次访问
 

关于进一步加强学校结核病

防控工作的通知

 

各医疗卫生计生单位,开发区、商务区、各镇(街道)中小学校,大中专院校,幼儿园,民办院校:

    近期,我区学校结核病散发疫情呈上升趋势,影响了广大师生的正常学习生活。为有效预防和控制结核病在学校的传播流行,保障师生员工身体健康和校园稳定,结合省卫生计生委、教育厅下发《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》(苏卫办疾控〔201817号),市卫生计生委、教育局下发《关于进一步加强学校结核病防控工作的通知》(锡卫疾控〔201828号),就进一步落实防控责任,部署加强我区学校结核病防控工作通知如下:

    一、疫情分析

    今年以来,我区学校未出现结核病聚集性疫情,但散发疫情数呈上升趋势。1-9月,全区处理学校散发疫情6起,已超过2017年全年水平,疫情散在分布各个年龄阶段,幼儿园、初中、技校、高中均有病例出现。

    目前,从我区的情况来看,暴露出了许多学校结核病防控工作中存在的薄弱环节,主要表现在:

    一是学校教师和学生对结核病防控知识的知晓程度不高,重视程度也不够。有学生或教师在出现发热、咳嗽、咳痰等结核病可疑症状后,长时间未就医就诊,甚至带病上课,导致诊断延误,造成疾病传播的可能。同时,在疫情处置过程中,部分潜伏性感染者拒绝接受预防性服药,导致防控措施落实不到位。

    二是部分医务工作人员对结核病防控形势认识不足,对疫情缺乏敏感性和警惕性。特别是部分基层医疗单位,对前来就诊伴有长时间咳嗽、咳痰的患者未及时进行胸片和痰涂片等相关检查,导致患者诊断延误。或是在接诊过程中未详细询问患者职业。

    三是部分学校未严格执行晨检、因病缺课追踪等制度,教室、宿舍通风情况不佳,学校卫生管理措施流于形式,导致学校结核病患者发现不及时,不能在第一时间开展疫情处置,造成疫情扩散的可能。

四是部分学校未按国家卫生计生委和教育部规定将胸片检查作为教职员工常规体检的必查项目,导致难以早期发现传染源。部分学校学生结核菌素皮肤试验强阳性未及时进行拍摄胸部X光片检查。部分学校出现结核病疫情后,不能正确理解密切接触筛查的重要性,不能按处置规范要求配合开展筛查工作。

    二、工作要求

    学校结核病防控工作不仅关系到学生和教职员工的身体健康,也关系到学校、家庭和社会的和谐稳定。各医疗卫生单位、区疾病预防控制中心、区卫生监督所和学校必须高度重视学校结核病防控工作,认真落实各项预防控制措施,遏制学校结核病疫情。

    (一)加强组织领导,健全防控机制

    各医疗卫生单位和学校要认真贯彻落实《传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规和《学校结核病防控工作规范(2017版)》,加强组织领导,明确职责,健全联防联控工作机制,明确学校是落实校园内传染病防控的主体责任,强化校长是第一责任人的意识,定期召开工作例会,通报学校结核病疫情和防控工作落实情况,共同做好学校结核病防控工作,严防因工作责任心不强、措施落实不力而造成学校结核病疫情蔓延。

(二)强化宣传教育,提高防病意识

    各级各类学校要加强校园内健康知识传播,通过健康教育课、主题班会、宣传展板等传统教育形式以及微信、微博等新媒体,广泛宣传结核病防治核心知识,倡导健康生活方式,引导师生养成良好的卫生习惯,提高自我防病能力和责任意识。加强教室、宿舍、图书馆、餐厅等人群聚集场所的通风换气,保持室内空气流通。区教育局加强学校卫生和生活设施的建设,按照《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》等要求,保障学生学习和生活的人均使用面积。区卫计局组织开展综合医院、中医院、社区卫生服务中心(镇卫生院)等各级各类相关医疗机构临床医务人员的培训,提高医务人员对结核病的认识和判断,防止漏诊或延误诊断。区疾病预防控制中心加强对学校结核病防治知识培训和健康教育的技术支持。

(三)落实防控措施,规范疫情处置

各级各类学校要按照国家卫生计生委、教育部印发的《学校结核病防控工作规范(2017版)》要求,强化落实学校结核病防控措施以及发生疫情后的应急处置工作。要重点加强日常晨午检、缺课登记和追踪等工作,提高校医和班主任对结核病的防范意识,发现有结核病可疑症状者,及时通知学生及家长到医院就诊,及时向区疾病预防控制中心报告。要将结核病检查项目作为高一新生和寄宿制初一新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查内容,教职员工健康体检中应包括胸部X光片检查,强化病例的早期发现和散发病例的管理与处置。区疾病预防控制中心要加强学校肺结核疫情的主动监测、舆情监测和汇总分析,对监测发现的学生(或教职员工)肺结核或疑似肺结核病例信息,应当在24小时内组织专业人员进行调查核实。一旦发生学校结核病疫情,区卫计局、区教育局、医疗卫生单位以及病例所在学校必须严格按照《江苏省学校结核病疫情处置工作规范》(苏卫办疾控〔20167号)要求,从严从快、及时规范地进行调查和处置,尤其要认真执行密切接触者筛查的方法和流程,提高预防性服药覆盖率,减少继发病例;结核病定点医院要尽快对疑似病例作出诊断并开展规范化治疗;对疑似病例在尚未明确诊断前要取必要的管理措施,避免造成疫情传播。

(四)查找薄弱环节,开展督导检查

区卫计局、教育局要将学校结核病防控工作纳入目标管理责任考核,督促医疗卫生机构、学校有效落实防控措施,切实保障广大师生员工的身体健康。认真梳理学校结核病防控工作中存在的问题和薄弱环节,举一反三,加强对学校结核病防控工作的督导检查,对近年来发生结核病疫情的学校,尤其是托幼机构、民办、寄宿制学校进行重点督导检查。区卫生监督所对辖区内学校结核病防控工作开展执法检查,重点检查学校落实结核病防控措施的情况和综合医院开展结核病诊治、疫情报告等情况,发现问题,督促限期整改,对违法行为依法查处,并及时通报所在单位及其主管部门。对因玩忽职守、工作不力造成疫情扩散的单位和责任人严肃问责,并依法追究责。

 

 

 

 

锡山区卫生和计划生育局                锡山区教育局

2018115